Écho-doppler des artères rénales

En quoi consiste l'examen

L'écho-doppler des artères rénales explore les artères qui irriguent les reins, à la recherche d'un rétrécissement. L'examen se fait par voie abdominale, en position allongée puis sur le côté.

Un rétrécissement d'une artère rénale peut être à l'origine d'une hypertension artérielle difficile à contrôler ou d'une dégradation de la fonction rénale. L'examen mesure aussi la taille des reins et les vitesses circulatoires à l'intérieur du parenchyme.

Dans quels cas est-il proposé

• Hypertension artérielle résistante au traitement
• Hypertension artérielle survenue avant 30 ans ou après 55 ans
• Dégradation de la fonction rénale sous traitement antihypertenseur
• Différence de taille entre les deux reins
• Surveillance après angioplastie d'une artère rénale

Comment se préparer

• Être à jeun depuis six heures : les gaz digestifs gênent la visualisation des artères
• Ne pas fumer et éviter les boissons gazeuses avant l'examen
• Prendre les traitements habituels avec un peu d'eau, sauf consigne contraire
• Apporter les derniers résultats de créatinine et le carnet de tension

Le déroulé

1. InstallationLe patient s'allonge sur le dos, l'abdomen dégagé.
2. RepérageÉtude de l'aorte abdominale et repérage de l'origine des artères rénales.
3. Étude dopplerMesure des vitesses le long de chaque artère et à l'intérieur du rein.
4. SynthèseTaille des reins, degré du rétrécissement éventuel et retentissement en aval.

Les résultats

Le compte rendu est adressé au médecin prescripteur sous 48 heures.