Holter ECG

En quoi consiste l'examen

Le Holter ECG enregistre l'activité électrique du cœur en continu, sur une à quatre journées, au moyen d'électrodes reliées à un petit boîtier. Le patient rentre chez lui et poursuit ses activités habituelles.

L'enregistrement prolongé permet de capter des anomalies du rythme intermittentes, que l'ECG de repos — qui ne dure que quelques secondes — a peu de chances de saisir.

Dans quels cas est-il proposé

• Palpitations, sensation de cœur qui s'emballe ou qui s'arrête
• Malaises ou pertes de connaissance inexpliquées
• Recherche et suivi d'une fibrillation atriale
• Contrôle de l'efficacité d'un traitement anti-arythmique
• Bilan après accident vasculaire cérébral

Comment se préparer

• Se doucher avant la pose : l'appareil ne doit pas être mouillé pendant l'enregistrement
• Éviter les crèmes et huiles sur le thorax, elles empêchent les électrodes d'adhérer
• Poursuivre les traitements habituels, sauf consigne contraire
• Un carnet est remis pour noter les horaires des symptômes ressentis

Le déroulé

1. PoseLes électrodes sont collées sur le thorax et reliées au boîtier d'enregistrement.
2. EnregistrementLe patient rentre chez lui et vit normalement, en évitant l'eau et les efforts inhabituels.
3. Journal des symptômesChaque symptôme est noté avec son horaire, pour être confronté au tracé.
4. Retrait et analyseLe boîtier est rapporté au centre, le tracé est analysé battement par battement.

Les résultats

Le compte rendu, précisant le rythme de base, les anomalies détectées et leur corrélation avec les symptômes notés, est adressé au médecin prescripteur sous 48 heures.